关键点：大便后擦纸上有血可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿等引起，还可能与直肠癌、结肠癌有关，具体症状和治疗如下。
一、痔疮：
1.分为内痔和外痔，主要症状为便血，大便时滴血或厕纸上有血，血栓或炎症时有疼痛。
2.治疗可先采取药物，若无效则需手术。
二、肛裂：
1.多因大便异常、炎症刺激、解剖缺陷等造成，排便时滴血呈鲜红色，出血量与裂口程度有关。
2.患者大便时伴有剧痛，因肛门周围神经末梢丰富。
三、肛周脓肿：
1.由局部感染引起，会有疼痛、里急后重，排便后出现脓性、血性分泌物等症状，表现为纸上沾血。
2.建议遵医嘱选用抗感染药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，症状严重时需手术。
四、直肠癌、结肠癌：
1.癌肿较大时，排便可摩擦癌肿表面致血管破裂出血，血液覆盖粪便表面，肿瘤增大出血量增多，厕纸会有血。
总结概况提示：大便后擦纸有血的原因多样，文中详细阐述了痔疮、肛裂、肛周脓肿及直肠癌、结肠癌等情况的症状与治疗相关信息，当出现该情况时应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。