肛门附近摸着有小疙瘩可能由多种原因引起，比如常见的外痔，一般外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，可摸到小疙瘩，通常无明显疼痛，但有异物感等。
可能的原因——外痔
静脉曲张性外痔： 多因长时间站立或久坐，导致肛门周围静脉丛血液回流受阻，静脉丛瘀血扩张形成。血栓性外痔： 通常是肛门皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓，摸到的小疙瘩会伴有疼痛，尤其在排便或行走时疼痛明显。
可能的原因——肛周脓肿
感染引起： 多由肛腺感染扩散至肛周皮下而成。初期肛门周围会出现小硬块或肿块，随后疼痛加剧、红肿发热，小疙瘩会逐渐增大。
可能的原因——尖锐湿疣
病毒感染导致： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性传播。肛门附近会出现淡红色小丘疹，逐渐增多增大，呈菜花状、乳头状等外观的小疙瘩。如果发现肛门附近摸着有小疙瘩，首先要注意保持肛门清洁，每天用温水清洗肛门，避免搔抓刺激。同时要及时就医，医生会通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因。如果是外痔，症状较轻时可通过坐浴（每次15 - 20分钟，每天1 - 2次）、涂抹痔疮膏等缓解；如果是肛周脓肿，多需要手术切开引流；如果是尖锐湿疣，需要进行抗病毒及去除疣体等针对性治疗。总之，出现这种情况不要自行盲目处理，应及时就医明确诊断后进行规范治疗。