股骨髁骨折术后护理要点包括:早期骨折愈合前不能完全负重下地,术后要保持平卧位,手术固定牢靠时每天要分次做超半小时的膝关节伸屈运动及半小时的下肢肌力锻炼,要保持皮肤清洁,注意会阴部清洁,女性要防尿路感染,老人要防长期卧床引发臀部、背部褥疮,还要注意咳嗽排痰防肺炎。
一、不能完全负重下地:股骨承担着全身重量,在骨折未完全愈合前,手术所用的钢板、金属内固定物只能在不负重情况下固定骨折,无法支撑体重。若过早下地活动,会导致骨折错位以及内固定物松动、断裂、失效。
二、保持平卧位:这有助于患者的恢复。
三、进行康复锻炼:1.膝关节伸屈运动:当手术固定比较牢固时,每天应最少分次进行超过半小时的膝关节伸屈运动,这样可以维持膝关节的良好运动功能。(1)可促进关节活动度。(2)能预防关节僵硬等问题。2.下肢肌力锻炼:同时还要进行半小时的下肢肌力锻炼,以保持下肢肌肉力量。(1)有利于增强下肢力量。(2)对后续的行走等活动有重要作用。
四、保持皮肤清洁:1.全身皮肤清洁:患者若暂时不能下床,要保持全身皮肤清洁。2.会阴部清洁:尤其要注意会阴部大小便处的清洁,女性要特别注意预防尿路感染,老人长期卧床要注意预防臀部、背部褥疮。
五、注意咳嗽排痰:老人要注意咳嗽排痰,以防止肺炎的发生。这对于长期卧床的老人尤为重要。
总之,对于股骨髁骨折术后患者,要注意上述各个方面的护理要点,以促进患者的康复和恢复。
