孩子一侧耳朵后面疼可能由多种原因引起。比如常见的淋巴结炎，当孩子头部、耳部等部位有炎症时，容易引发耳朵后面淋巴结肿大疼痛，这种情况较为多见。
一、淋巴结炎导致
感染因素引发： 细菌感染是常见原因，像金黄色葡萄球菌等感染颈部淋巴结，就可能导致耳朵后面淋巴结所在区域疼痛。一般能摸到肿大的淋巴结，有的还会伴有局部红、肿现象。比如孩子近期如果有过感冒、扁桃体炎等感染性疾病，就容易诱发耳朵后面淋巴结炎引起疼痛。自身免疫反应相关： 有时候孩子自身免疫调节出现小波动，也可能导致淋巴结出现炎症反应，进而引起耳朵后面疼痛，但这种情况相对细菌感染引发的要少一些。
二、外伤因素导致
轻度碰撞等： 孩子活泼好动，在玩耍过程中如果一侧耳朵后面不小心受到轻度碰撞、擦伤等，也会引起疼痛。比如孩子跑跳时撞到了家具边缘等，就可能出现耳朵后面疼的情况，这种疼痛一般能发现局部有轻微损伤迹象，像小的擦伤、淤青等。外力挤压： 睡觉时姿势不当，长时间挤压一侧耳朵后面，也可能导致局部血液循环不畅等引发疼痛，这种疼痛往往在调整姿势后可能会有所缓解，但如果持续不缓解也需要关注。
三、耳部疾病牵连
中耳炎： 中耳发生炎症时，炎症可能会波及周围组织，包括耳朵后面区域，从而引起疼痛。中耳炎除了耳朵后面疼，还可能伴有耳朵流脓、听力下降等症状。比如孩子如果有感冒后出现耳朵疼痛、流脓等情况，同时伴随耳朵后面疼，就要考虑中耳炎牵连的可能。外耳道炎： 外耳道发生炎症时，也可能引发耳朵后面区域的牵涉痛。外耳道炎常表现为外耳道瘙痒、疼痛、分泌物增多等，当炎症波及周围组织时，就可能导致耳朵后面疼。