盆腔积液分为生理性和病理性，对于病理性盆腔积液，常用的消炎药有头孢类和甲硝唑等，但不存在绝对最好的消炎药，需根据病情等选择。一般来说，急性盆腔炎导致的病理性盆腔积液可能会用到这类药物。
头孢类消炎药
头孢曲松： 属于第三代头孢菌素，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抗菌作用，可通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，常用于盆腔炎等引起的盆腔积液治疗。头孢克肟： 也是第三代头孢，对部分革兰氏阳性菌及阴性菌有效，口服吸收好，能针对盆腔内的敏感细菌发挥抗菌功效。
甲硝唑类消炎药
甲硝唑： 主要针对厌氧菌有较好的抗菌活性，盆腔积液若由厌氧菌感染引发，甲硝唑是常用药物之一，它能干扰细菌的代谢过程，促使细菌死亡。替硝唑： 抗菌谱与甲硝唑相似，对厌氧菌的作用更强，副作用相对较小，可用于替代甲硝唑治疗盆腔积液相关感染。
用药需考虑的情况
病情严重程度： 如果盆腔积液是由严重感染引起，可能需要联合用药，比如头孢类联合甲硝唑；若病情较轻，可能单独使用一种消炎药即可。个体差异： 不同患者对药物的敏感性不同，有的患者可能对头孢类药物反应好，有的则对甲硝唑类更敏感。而且要考虑患者是否有药物过敏史，比如对头孢类药物过敏的患者就不能使用这类消炎药，需换用其他合适药物。生理周期： 女性在生理期时使用消炎药要谨慎，需告知医生自身生理期情况，医生会根据具体情况调整用药方案，避免对生理期造成不良影响。