血压低通常是由多种原因引起的，比如生理性因素，像部分健康人群体质较弱，收缩压可能长期处于90mmHg左右，但没有明显不适症状；还有病理性因素，像大出血时，短时间内大量失血会导致血压急剧下降；严重感染时，病原体释放毒素等会影响血管收缩功能，进而引起血压降低。
生理性低血压原因
体质性低血压： 多见于体质较弱的人群，尤其是女性，可能与遗传等因素有关，一般没有明显症状，只是血压测量值低于正常范围，但不影响日常生活，通常不需要特殊治疗，通过加强营养、适当运动等可能会有所改善。体位性低血压： 当从卧位突然变为站立位，或长时间站立时，由于重力作用，血液淤积在下肢，回心血量减少，从而导致血压突然下降，出现头晕、眼花等症状，一般持续时间较短，几秒到几分钟不等，常见于老年人、长时间卧床的人以及服用某些药物（如降压药、镇静催眠药等）的人群。
病理性低血压原因
心血管疾病： 像心肌梗死、心力衰竭等疾病，会影响心脏的泵血功能，导致心输出量减少，从而引起血压降低。例如心肌梗死患者，由于心肌组织坏死，心脏收缩力减弱，血压会明显下降。内分泌代谢疾病： 如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，引起血压降低。患者可能还伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等症状；肾上腺皮质功能减退症也会因肾上腺皮质激素分泌不足，影响水盐代谢和血压调节，导致血压下降。其他疾病： 严重的感染、过敏反应等也可能导致血压低。比如败血症患者，病原体产生的毒素会损害血管内皮细胞，影响血管的正常功能，使血压降低；过敏性休克时，过敏介质释放会引起血管扩张，血管通透性增加，导致血压急剧下降。