怀孕20周能做四维彩超。四维彩超一般在怀孕20周到24周进行，主要用于筛查胎儿结构畸形。
在怀孕20周时，胎儿的各个器官已经基本发育形成，通过四维彩超可以更清晰地观察胎儿的结构，包括面部、四肢、心脏、肾脏等。医生可以发现一些常见的胎儿畸形，如唇腭裂、心脏室间隔缺损、脑积水等。
此外，四维彩超还可以评估胎儿的生长发育情况，测量胎儿的双顶径、股骨长等指标，判断胎儿的大小是否与孕周相符。
需要注意的是，四维彩超并不是一种确诊性的检查，只能提供一些参考信息。如果在检查中发现胎儿有异常，医生可能会建议进一步进行羊水穿刺、无创DNA检测或其他检查，以明确诊断。
在进行四维彩超检查前，孕妇不需要特殊准备，穿着舒适的衣服即可。检查时，孕妇需要躺在检查床上，医生会在腹部涂抹耦合剂，然后使用四维彩超探头进行检查。检查过程可能需要20分钟到30分钟左右，具体时间因人而异。
如果孕妇有其他特殊情况，如高危妊娠、胎儿发育异常等，医生可能会根据具体情况调整检查时间或增加其他检查项目。
总之，怀孕20周可以做四维彩超，但具体情况还需要根据孕妇的个体情况和医生的建议来决定。孕妇应按时进行产前检查，以确保胎儿的健康发育。