细菌感染高烧40℃不退，提示可能是用药不当致使疗效不佳，比如药物不敏感、未做到对因治疗，同时也不能排除药物热的可能性。对此需更换抗菌药或联合使用抗生素来进行医治。
一、药物不敏感：
1.针对细菌感染，通常需要明确具体是由哪种敏感菌引发，而后选择适宜的药物进行抗菌治疗。要是选用的药物对细菌感染并不敏感，那就难以起到显著效果，从而导致高烧40℃不退的状况出现。此外，如果患者自身对该药物存在耐药性，同样可能引发这种情况。此时，需要遵循医嘱进行细菌培养检查，停止使用该药，选择敏感性更高的药物进行治疗，像罗红霉素片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。
二、未对因治疗：
1.若患者的细菌感染同时合并有病毒感染，但只是进行了抗菌治疗，而没有使用抗病毒药物进行治疗，那么也有很大可能导致细菌感染高烧40℃不退的情况发生。这种情况下需要按照医嘱服用阿莫西林胶囊等药物进行抗菌治疗外，还需服用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片等药物来进行抗病毒治疗。
三、药物热：
1.这是一种临床上常见的由药物引发的疾病，在使用药物治疗过程中，某些药物会导致药物热，进而造成高烧不退，出现如文中所述情况，这时通常要立即停止使用可疑药物，更换其他药物来缓解症状。
总之，当遇到细菌感染高烧40℃不退时，要综合考虑这些可能的因素，以便采取正确的应对措施。