肺结核的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核患者的传染性为强。
肺结核主要通过呼吸道传播，健康人吸入带有结核菌的飞沫或尘埃后可引起感染，感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，喷出的飞沫中含有结核菌，健康人吸入后可受到结核菌的感染。与排菌患者密切接触、同室工作、同室居住的人都是排菌患者的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时接受结核菌检查和预防性治疗。
肺结核的预防措施主要有以下几点：
1.控制传染源：及时发现和治疗肺结核患者，尤其是涂阳肺结核患者，是控制结核病传播的关键。
2.切断传播途径：肺结核主要通过飞沫传播，因此要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，不要随地吐痰。患者的痰液要用卫生纸包好焚烧或深埋。
3.保护易感人群：卡介苗接种是预防结核病的有效措施，新生儿及结核菌素试验阴性者应及时接种卡介苗。此外，要加强营养，提高机体免疫力，避免与肺结核患者密切接触。
4.定期体检：高危人群应定期进行体检，如发现肺结核应及时治疗。