拔智齿后发现牙根残留，首先要评估残留牙根的情况。一般来说，如果残留牙根较小且无症状，可能先观察；若有炎症或较大残留则需进一步处理。
残留牙根的观察与评估
如果智齿牙根残留较小，且没有疼痛、肿胀等不适症状，医生可能会建议先观察。通常会建议在术后1 - 2周左右复查口腔X光片，查看残留牙根的位置和周围组织情况。如果残留牙根没有引起明显的炎症反应，且与周围组织没有紧密粘连，可能暂时不需要立即处理，但要密切关注是否出现疼痛、肿胀、发热等感染迹象。
有炎症或较大残留的处理方式
炎症较轻时的处理
如果残留牙根周围有轻度炎症，医生可能会先进行抗感染治疗。一般会使用抗生素，如头孢类抗生素（不过敏的情况下）联合甲硝唑等药物来控制炎症。通常抗生素的使用时间可能为3 - 5天，在使用抗生素期间要严格按照医嘱服用，不能自行停药。待炎症得到控制后，再考虑进一步处理残留牙根。
炎症较重或残留牙根较大时的手术处理
当残留牙根周围炎症较重或者残留牙根较大时，可能需要再次手术取出残留牙根。手术一般会在局部麻醉下进行，医生会根据残留牙根的具体情况选择合适的手术方式。例如，对于部分露出牙龈的残留牙根，可以用器械直接取出；对于完全埋伏在骨内的残留牙根，可能需要翻瓣、去骨等操作来暴露牙根后再取出。手术前需要再次拍摄口腔CT等检查，以更精准地了解残留牙根与周围重要结构（如神经等）的关系，避免手术损伤周围组织。
术后注意事项
饮食方面
术后要注意饮食清淡，避免吃辛辣、刺激性食物以及过硬的食物。在手术当天，建议吃温凉、软糯的食物，如粥、面条等。术后1 - 2天内尽量不要用手术侧咀嚼食物，一般术后1周左右可以逐渐恢复正常饮食，但仍要注意避免过度咀嚼硬物。
口腔卫生
要保持口腔清洁，术后24小时内避免刷牙和漱口，防止引起出血。24小时后可以使用软毛牙刷轻轻刷牙，每天至少刷牙2次，饭后也可以用淡盐水漱口，保持口腔清洁，减少细菌感染的机会。同时，要按照医生的要求按时服用药物，如有不适及时复诊。