血糖时高时低可能由以下原因引起：一、疾病。部分糖尿病患者自身胰岛功能差，对食物、药物极为敏感，进食与服药后都可能使血糖出现较大波动。比如，此类患者胰岛分泌胰岛素的能力不足，不能很好地根据血糖水平来调节胰岛素的分泌量，当进食后，血糖快速上升，但胰岛素分泌相对不足，不能及时将血糖降低，导致血糖升高明显；而在服用降糖药物或注射胰岛素后，又可能因胰岛功能差，血糖下降过快，从而造成血糖波动较大。二、药物。激素类药物如氢化可的松、泼尼松，利尿剂如氢氯噻嗪等，这些药物会导致机体血糖不稳定，时高时低。同时，糖尿病患者若使用胰岛素与降糖药物不规范，自行随意调整药物用量，也容易引起血糖大幅波动。比如，自行增加胰岛素或降糖药物剂量，可能导致血糖快速下降过低；而减少剂量，则可能使血糖升高明显。三、饮食。大量摄入升糖指数高的食物，像含糖量高的饮料、淀粉含量高的食物等，以及暴饮暴食，都容易引发血糖大幅波动。因为这些食物会迅速使血糖升高，超出机体的调节能力，从而造成血糖波动。四、运动不当。机体突然进行剧烈运动，会促使交感神经兴奋，导致肾上腺素等分泌增多，进而使血糖升高，而随后又因过度消耗机体的血糖，从而导致血糖降低。
总之，血糖时高时低是多种因素综合作用的结果，需要综合考虑疾病、药物、饮食和运动等方面，以便采取针对性的措施来稳定血糖。