肺动静脉瘘是否手术应依患者自身情况决定。若症状轻微，通常无需手术；若症状严重，则通常需手术。具体如下：
一、通常无须进行手术：
1.并非所有肺动静脉瘘患者都需手术治疗，对于轻度肺动静脉瘘，临床实践中可采取保守治疗缓解症状。
2.轻度肺动静脉瘘可能导致局部肿胀、疼痛等现象，可遵医嘱穿弹性袜，能改善局部血液循环，缓解酸胀症状，一般无需手术。
二、通常需要进行手术：
1.若患者肺动静脉瘘症状严重，出现呼吸困难、发绀、咯血、乏力等情况，应尽快手术。
2.可给予栓塞疗法，即利用特殊材料堵塞瘘管位置，对于不能进行栓塞疗法的患者，可注射硬化剂治疗。
肺动静脉瘘患者的饮食要营养丰富，需食用低胆固醇、低盐、低糖食物，平时应避免辛辣、刺激性食物。同时要注意休息，避免疲劳，保证一定睡眠时间，还应密切观察病情，必要时尽快就医。
总结：肺动静脉瘘的治疗方式选择取决于患者症状的轻重，轻度可保守治疗，重度需手术。患者还要注意饮食和休息等方面。