肺动静脉瘘是否手术应视患者自身情况而定。具体如下：
一、通常无须进行手术：
1.肺动静脉瘘患者并非都需手术，对于轻度肺动静脉瘘，临床可采取保守治疗来缓解症状。
2.轻度的肺动静脉瘘可能引发局部肿胀、疼痛等现象，可遵医嘱穿弹性袜，能改善局部血液循环，减轻酸胀症状，这种情况下通常无需手术。
二、通常需要进行手术：
1.若患者肺动静脉瘘症状严重，如出现呼吸困难、发绀、咯血、乏力等表现时，应尽快手术治疗。
2.可采用栓塞疗法，用特殊材料堵住瘘管位置，对于不能栓塞的患者，可注射硬化剂进行治疗。
肺动静脉瘘患者的饮食要营养丰富，需进食低胆固醇、低盐、低糖食物，平时应避免辛辣、刺激性食物。同时要注意休息，避免疲劳，保证一定的睡眠时间。还应密切观察病情，必要时尽快就医。
总之，对于肺动静脉瘘患者，应根据具体病情来决定是否手术以及采取何种治疗方式，同时在日常生活中要做好相应的护理和观察。