晚上睡觉嘴巴苦可能由多种原因引起。比如口腔问题，像不注意口腔卫生，有龋齿、牙龈炎等，细菌滋生就可能导致嘴巴苦，据统计，约有10%-20%的口腔疾病患者会出现睡觉嘴巴苦的情况。
口腔因素导致
龋齿：牙齿上的龋洞容易残留食物残渣，细菌在里面发酵，就可能产生异味，导致嘴巴苦。如果不及时补牙，情况可能会加重。牙龈炎：牙龈发炎时，局部会有炎症反应，也可能引发嘴巴苦的现象，同时还可能伴有牙龈出血、红肿等症状。
消化系统问题引发
胆汁反流：当幽门括约肌功能失调时，胆汁可能反流进入胃，再往上到食管甚至口腔，从而引起嘴巴苦。比如有胆囊疾病的人，胆汁分泌、排泄异常，更容易出现胆汁反流导致嘴巴苦。消化不良：晚餐吃得过多、过饱，或者吃了不易消化的食物，食物在胃内滞留时间过长，就会引起消化不良，也可能导致晚上嘴巴苦，一般这种情况还可能伴有腹胀、嗳气等表现。
其他系统问题所致
呼吸系统疾病：像慢性支气管炎、鼻窦炎等呼吸系统疾病，可能会使呼吸道分泌物增多，经口腔排出时也可能导致嘴巴苦。例如鼻窦炎患者，鼻腔分泌物倒流至咽部，就可能引起嘴巴苦。内分泌紊乱：一些内分泌疾病，如糖尿病，血糖控制不佳时，可能会出现嘴巴苦的症状。还有甲状腺功能亢进的患者，也可能有嘴巴苦的情况。