宫腔粘连带是由于宫腔操作等原因导致子宫内膜损伤，引起宫腔部分或全部粘连形成的纤维条索样结构。它多发生在有宫腔手术史的人群中，比如人工流产、清宫术等术后。
形成原因
宫腔手术操作： 像人工流产手术，在手术过程中如果刮宫过度，就容易损伤子宫内膜基底层，从而引发宫腔粘连，进而形成粘连带。据统计，人工流产术后发生宫腔粘连的概率约在10% - 15%左右。另外，清宫术、子宫肌瘤剔除术等宫腔手术也可能导致宫腔粘连带形成。感染因素： 宫腔感染也是一个重要原因。比如产后或流产后感染，细菌等病原体侵袭宫腔，引起子宫内膜炎，炎症刺激可能导致宫腔粘连，形成粘连带。
常见症状表现
月经异常： 部分患者会出现月经量减少的情况，严重的可能出现闭经。这是因为宫腔粘连带影响了子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经量减少甚至闭经。例如，有些患者原本月经量正常，在宫腔手术后出现月经量明显减少，甚至几个月不来月经。周期性腹痛： 患者可能会出现周期性下腹部疼痛，一般在月经来潮时出现。这是由于月经血排出受阻，刺激子宫收缩引起的疼痛。疼痛程度因人而异，有些患者疼痛较为轻微，而有些患者疼痛较为剧烈，影响日常生活。
诊断方法
超声检查： 经阴道超声是常用的检查方法之一。通过超声可以观察宫腔内的情况，看是否有粘连带的存在以及粘连带的部位、范围等。超声可以发现宫腔内的异常回声，帮助初步判断是否存在宫腔粘连带。宫腔镜检查： 这是诊断宫腔粘连带的金标准。宫腔镜可以直接进入宫腔，清晰地观察宫腔内的形态，明确粘连带的位置、大小、程度等。医生可以在宫腔镜下直接对粘连带进行评估和诊断，并且还可以同时进行治疗。
治疗方式
宫腔镜下粘连分解术： 这是主要的治疗方法。通过宫腔镜将宫腔内的粘连带进行分离。一般在月经干净后3 - 7天进行手术，此时子宫内膜较薄，手术操作相对安全。在手术过程中，医生会用特殊的器械将粘连带逐步分离，恢复宫腔的正常形态。术后需要放置宫内节育器等防止再次粘连，同时使用雌激素等药物促进子宫内膜修复。药物辅助治疗： 术后常使用雌激素药物，如戊酸雌二醇等，促进子宫内膜生长，减少再次粘连的发生。同时，也可以使用一些防止感染的药物，预防宫腔感染导致再次粘连。