白天不咳嗽而晚上咳嗽可能是由变异性哮喘、上呼吸道感染、支气管扩张或肺炎引起的。
一、变异性哮喘：这是由于接触花粉、尘埃、某种食物，或者受感冒、冷空气、灰尘、油烟等因素诱发而导致咳嗽。夜间时患者分泌失调，活动少，健康值较低，所以会出现白天不咳嗽晚上咳嗽的情况，尤其在春秋季节较为多见。主要是因为患者气道存在慢性炎症反应以及气道高反应性。
二、上呼吸道感染：由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感等病毒，或者肺炎链球菌和葡萄球菌等通过呼吸道和口传播而造成感染。患者因机体发育尚不完善，抵抗力较差，呼吸道防御能力弱，从而导致白天不咳嗽晚上咳嗽，同时还伴有鼻塞、流涕、发热和咳嗽等症状。其发病机制是病原体侵犯上呼吸道引起炎症反应。
三、支气管扩张：因感染或非感染性因素导致，致使胸腔出现空间分泌积液。表现为慢性咳嗽，即白天不咳嗽晚上咳嗽，严重者会出现腹胀、乏力等症状，甚至可能引起右心功能衰竭。主要与支气管壁结构破坏和炎症等有关。
四、肺炎：由免疫损伤、过敏及药物、病原微生物、理化因素等导致，可表现为腹痛或腹泻、恶心、呕吐等。肺炎容易导致深静脉血栓形成，或导致高血压、高血糖、高血脂等，进而出现白天不咳嗽晚上咳嗽的现象。其病理改变主要为肺泡内炎症渗出等。
对于白天不咳嗽晚上咳嗽的情况，要注意以下事项：
1.饮食：以流质或半流质饮食为宜，调味要清淡，避免冷食冷饮，多补充水分。对于咳嗽严重者可多饮用梨汁、桔皮水等。
2.生活环境：保持卧室空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。
总之，当出现白天不咳嗽晚上咳嗽的情况时，要及时就医，明确病因，并根据具体病因进行针对性治疗和采取相应的注意事项。