脚底痣并非都要切除，关键在于密切观察。若有颜色或形状改变，患者应及时就医。
一、痣的一般情况：
痣通常在身体皮肤表层形成痣斑。一般来说，脚底长痣本身可能并无危害，但因脚底的痣在运动、健身等活动时容易受到摩擦，就可能出现恶变情况。
二、脚底痣的特殊情况：
脚底的痣如果出现颜色、形状变化，或者有化脓、出血等症状，建议要立刻就医，以防发生癌变。
三、痣的本质：
痣是由痣细胞组成的良性新生物，是人类最常见的良性皮肤肿瘤，由表皮、真皮内黑色素细胞增加所导致的皮肤表现。通常无需治疗。但若出现迅速扩散、局部增高、破裂、出血等情况，则需要在医生指导下采用激光或手术等方法进行治疗。
总之，对于脚底痣要重视观察，一旦有异常变化要及时处理，同时要了解痣的性质和相关应对措施。