脚底痣不一定都要切除，关键要做好观察。
一、脚底痣的一般情况：痣通常是在身体皮肤表层形成的痣斑，一般来说，脚底长痣本身通常并无危害。
二、脚底痣的特殊情况：但因脚底的痣部分容易在运动、健身时受到摩擦，就可能出现恶变。
1.恶变的表现：若脚底上的痣出现颜色、形状变化，化脓、出血等症状，就要立即就医，以防出现癌变。
2.痣的本质：痣是由痣细胞组成的良性新生物，是表皮、真皮内黑色素细胞增加而导致的皮肤表现。
三、治疗情况：一般情况下痣不需要治疗。但如果出现迅速扩散、部分增高、破裂、出血等情况，则需要在医生指导下采用激光或手术等方式进行治疗。
总之，对于脚底痣要重视观察，发现异常及时处理。