怀孕后没有胎心可能由多种原因引起，其中胚胎自身因素较为常见，大约50% - 60%的早期胚胎停育是由于染色体异常导致的，比如染色体数目或结构异常。
胚胎自身因素
染色体异常： 除了常见的数目异常，像21 - 三体、18 - 三体等，结构异常也会影响胚胎发育，进而导致没有胎心。例如染色体平衡易位等情况，会使胚胎无法正常发育成有胎心的健康胚胎。基因缺陷： 胚胎自身基因存在缺陷，也会干扰正常的发育进程，使得胎心无法正常出现。
母体因素
内分泌异常： 甲状腺功能减退就是常见的一种。如果孕妇甲状腺素分泌不足，会影响胚胎的生长发育，增加没有胎心的风险。一般来说，孕妇甲状腺过氧化物酶抗体阳性等情况，就可能引发甲状腺功能减退。还有糖尿病，如果孕期血糖控制不佳，高血糖环境会不利于胚胎发育，导致没有胎心。子宫异常： 子宫畸形会影响胚胎着床和发育，比如纵隔子宫，宫腔内的纵隔会占据空间，影响胚胎获取营养等，从而可能导致没有胎心。子宫肌瘤也可能有影响，较大的黏膜下子宫肌瘤会影响子宫内环境，阻碍胚胎正常发育。
外界因素
不良生活习惯： 孕妇长期吸烟、酗酒，烟草中的尼古丁和酒精都会对胚胎造成损害。有研究表明，孕妇每天吸烟10支以上，胚胎没有胎心的几率会明显增加。长期接触有毒有害物质，像苯、甲醛等化学物质，也会干扰胚胎发育，导致没有胎心。感染因素： 孕期感染某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒等。孕妇在怀孕早期感染风疹病毒，大约有10% - 20%的胚胎会出现异常，可能没有胎心。感染弓形虫等病原体，也会影响胚胎正常发育，引发没有胎心的情况。