左侧睾丸疼痛的原因主要包括：精索静脉曲张、睾丸炎及附睾炎、睾丸肿瘤、睾丸扭转、鞘膜积液、输尿管结石等。
一、精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张的发病率相对右侧更高。主要表现为左侧睾丸有坠胀疼痛感，特别是在活动后会更为明显，而平卧休息后可有所好转。当疼痛显著时需进行精索静脉结扎术。
二、睾丸炎及附睾炎：症状体现为睾丸肿大、疼痛且有下坠感，触摸时疼痛剧烈。急性睾丸炎及附睾炎还可能伴有高热等情况。一旦患上睾丸炎及附睾炎，需在泌尿外科医生指导下使用抗生素。
三、睾丸肿瘤：即男性睾丸出现肿瘤，其中大部分为恶性肿瘤，主要呈现出睾丸肿大、有男性乳房发育症状，绝大多数患者睾丸感觉消失，通常无痛感。但当肿瘤内有出血或坏死时，也会引发睾丸疼痛。这种情况需要进行手术治疗以及辅助治疗。
四、睾丸扭转：睾丸扭转也称精索扭转，是因为睾丸和精索的解剖活度增加，睾丸沿精索纵轴旋转导致睾丸血管受压阻塞，从而造成睾丸急性缺血、坏死，是泌尿外科急诊以及阴囊急诊的主要病变之一，也是引起急性阴囊疼痛的常见原因。一旦发生睾丸扭转，需要紧急前往急诊进行手法复位或手术复位治疗。
五、鞘膜积液：鞘膜积液指的是鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的鞘膜腔积液，多数是由于睾丸及其附近组织有炎症或遭受创伤所引起。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收会失去平衡，进而形成鞘膜积液。少量积液可能无症状，而随着积液量逐渐增多，患侧阴囊会有下坠感、牵拉感或胀痛感。若积液量巨大，阴茎会缩入包皮内，会对排尿、性生活和行走产生影响。此时应到泌尿外科就诊，进行睾丸鞘膜翻转术。
六、输尿管结石：输尿管下段结石也可能产生放射痛，出现睾丸的坠痛、尿频、下坠等现象。患者应多喝水，多排尿，也可同时服用排石药物。
总之，左侧睾丸疼痛可能由多种原因引起，若出现相关症状，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。