左睾丸疼痛可能由多种原因引起。一般来说，附睾炎是常见原因之一，附睾炎可分为急性和慢性，急性附睾炎发病较急，患者阴囊会突然出现疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，还可能伴有阴囊皮肤红肿等表现；慢性附睾炎则疼痛相对较轻，可能会反复发作。
附睾炎相关情况
急性附睾炎： 多由细菌感染引起，比如大肠杆菌等致病菌逆行感染附睾。患者通常会在短时间内出现左睾丸部位剧烈疼痛，还可能伴有发热，体温可升高至38℃~39℃甚至更高。慢性附睾炎： 往往是急性附睾炎迁延不愈所致，疼痛相对较缓，可能是隐痛或坠胀样疼痛，时轻时重，病程较长，可能会持续数周甚至数月。
精索静脉曲张导致
精索静脉曲张引起的疼痛： 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病，当左侧精索静脉发生曲张时，血液回流不畅，可能会导致左睾丸出现坠胀、隐痛等不适症状，尤其是在长时间站立、行走或剧烈运动后，疼痛可能会加重，休息后可有所缓解。严重的精索静脉曲张可能会影响精子的生成和质量。
睾丸扭转引发
睾丸扭转造成的疼痛： 这是一种比较危急的情况，多见于青少年。睾丸扭转是由于睾丸和精索发生扭转，导致睾丸的血液供应突然中断，患者会突然出现左睾丸剧烈疼痛，疼痛较为剧烈，难以忍受，同时可能伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状。如果不及时处理，可能在几小时内就会导致睾丸缺血坏死。
外伤因素影响
外伤导致的疼痛： 如果左睾丸受到过外力撞击，比如运动时被踢到、碰撞到硬物等，会直接引起睾丸疼痛，受伤部位可能会出现肿胀、淤血等表现，疼痛程度根据受伤的轻重有所不同，轻者可能只是轻微疼痛，重者疼痛剧烈。