眼睛肌无力主要表现为眼部肌肉无力相关的症状，其中比较典型的是上睑下垂，约有60%的重症肌无力患者会首先出现单侧或双侧的上睑下垂，一般在发病后的1-2年内逐渐出现。
眼部肌肉受累表现
眼睑下垂： 这是眼睛肌无力常见的症状之一，表现为上眼皮部分或完全无法抬起，遮盖部分或全部瞳孔。例如，患者可能会发现自己早上起床时眼睛看起来还正常，但到了下午上睑下垂的情况就逐渐明显。眼球运动障碍： 眼睛肌无力还会影响眼球的运动，导致眼球活动受限。患者可能会出现看东西重影的情况，这是因为两眼的眼球运动不能协调一致，外界物体在视网膜上形成的影像不能准确落在同一位置，从而产生重影。比如，看一个物体时会感觉是两个物体。
病情发展相关表现
症状波动性： 眼睛肌无力的症状具有波动性，通常在下午或傍晚时症状会加重，而早晨起床后或休息后症状会有所减轻。这种波动性是其比较典型的特点，患者可能会发现自己上午眼睛情况还好，能正常视物，但到了下午就明显感觉眼皮抬不起来，看东西也变得不清楚。受累范围变化： 部分患者的眼睛肌无力可能会逐渐累及其他眼部肌肉或全身其他部位的肌肉。如果病情进一步发展，可能会影响到眼外肌之外的肌肉，像吞咽肌肉受累时会出现吞咽困难，说话时声音也会变得嘶哑等。
对日常生活的影响
视力影响： 严重的眼睛肌无力会明显影响视力，导致患者视物困难，影响正常的生活和工作，比如无法正常开车、阅读等。因为上睑下垂严重时会遮挡视线，眼球运动障碍导致看东西重影会干扰正常的视觉感知。心理影响： 长期受眼睛肌无力症状的困扰，患者可能会产生心理压力，出现焦虑、抑郁等情绪问题。因为视物异常和外观上的变化可能会让患者在社交等方面受到影响，进而引发心理上的不适。