孕妇牙髓炎疼痛难忍，多为急性发作。可先局部冷敷，如用冰袋或口含凉水，能暂时止痛。因怕影响胎儿不建议服药，且药物作用短暂无法根治。冷敷仅能短暂缓解，建议缓解后去口腔医院，依牙髓炎严重程度选择保守治疗或根管治疗。
一、保守治疗
到医院后若诊断为慢性或可复性牙髓炎，为避麻药影响胎儿可先尝试保守治疗。可复性牙髓炎无自发痛，可做安抚治疗如间接盖髓术等，但并非都能成功。也可在医生指导下用漱口水（如洗必泰）及药物牙膏，等生产后再针对性治疗。
二、根管治疗
若诊断为急性牙髓炎且较严重，则需完善根管治疗。第一步做开髓引流，释放牙髓内炎症渗出物就能缓解疼痛。这需打少量麻药，专业医院会谨慎控制剂量无需过度担心。之后还需进行根管预备、消毒、充填，一周复诊一次，3-4次可完成治疗。
总之，孕妇牙髓炎应及时处理，根据具体情况选择合适的治疗方法，以缓解疼痛并尽量减少对胎儿的影响。