双相抑郁和单相抑郁主要通过临床表现、相关量表测试以及治疗方式来区分。
一、临床表现：
1.双相抑郁表现为抑郁、躁狂交替发作或同时发作。躁狂发作时主要有情绪高涨、意志增强、思维奔逸，部分患者伴体重下降、性欲亢进；抑郁发作时主要为情绪低落、思维迟缓、意志行为减退，通常还伴有注意力不集中、记忆力下降、学习困难等现象。
2.单相抑郁主要是无躁狂发作的单纯抑郁发作，患者会出现闷闷不乐、对任何事都缺乏兴趣，部分患者有容易激惹、焦虑的情况。
二、相关量表测试：
需使用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、杨氏躁狂量表等来测试。通常单相抑郁者，前两种测试会有异常，而杨氏躁狂量表不会有太大异常；双相抑郁者上述检测量表基本都存在异常。
三、治疗方式：
1.双相抑郁患者在急性躁狂期需在医生指导下用心稳定剂、抗精神病药物治疗，抑郁发作期使用抗抑郁药物，严重时用改良电抽搐控制症状。
2.单相抑郁患者需定期到医院进行心理治疗并配合使用抗抑郁药物，急性发作期间若有自杀企图或行为，需使用改良电休克治疗以及重复经颅磁刺激等来缓解症状。
总之，双相抑郁和单相抑郁在多个方面存在差异，准确区分对于制定合适的治疗方案至关重要。