背部左边肩胛骨附近疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩部关节周围组织的炎症，可能导致肩胛骨附近疼痛。活动肩部、物理治疗和药物治疗（如非甾体抗炎药）可能有助于缓解症状。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎病变可能压迫神经根，引起背部和肩部疼痛。除了疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。建议就医进行详细的检查和治疗。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起背部左侧肩胛骨附近疼痛。这种疼痛通常会向左上肢、颈部或下颌部放射，并伴有其他心血管症状，如胸闷、呼吸困难等。如果有心血管疾病的高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等），出现背部疼痛应及时就医，进行心电图等检查。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起背部疼痛。疼痛通常会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。医生会根据具体情况进行胸部X光或其他检查来明确诊断。
6.其他原因：胸椎疾病、肋软骨炎、强直性脊柱炎等也可能导致背部疼痛。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在日常生活中，保持正确的姿势、避免过度劳累、加强背部肌肉锻炼、注意保暖等也有助于预防背部疼痛的发生。如果疼痛无法缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。