女孩例假不正常时，首先要观察具体情况。一般来说，青春期女孩例假不规律较常见，可能3-6个月内出现月经周期不稳定等情况。
原因分析
生理因素：青春期女孩下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，约有半数青春期少女会出现月经周期不规律，可能2-3个月来一次月经。另外，体重过轻或过重也会影响例假，比如体重指数低于18.5的女孩，例假异常的概率相对较高。疾病因素：一些妇科疾病也会导致例假不正常，像多囊卵巢综合征，约70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经稀发，即月经周期延长，35天以上甚至数月来一次月经。甲状腺功能异常也会影响例假，甲状腺功能亢进或减退都可能引起例假紊乱，约20%甲状腺功能异常的女孩会出现例假不正常。
生活调整建议
作息规律：每天尽量保证7-8小时的睡眠时间，长期熬夜会打乱内分泌节律，影响例假。建议晚上11点前上床睡觉，让身体有充足时间进行内分泌调节。饮食均衡：多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。每天摄入谷类食物200-300克，保证碳水化合物的供应，同时减少高糖、高脂肪食物的摄入，高糖食物可能会影响血糖波动，进而影响例假。
就医建议
何时就医：如果女孩例假不正常且伴随严重腹痛，疼痛程度影响日常生活，或者例假持续时间过长，超过7天仍未干净，就需要及时就医。另外，16岁以上女孩仍未来例假，也属于异常情况，要尽快就医检查。就医检查项目：就医时通常会进行妇科B超检查，了解子宫、卵巢的形态结构，约80%的妇科疾病通过B超可初步判断。还会检查性激素六项，了解体内激素水平情况，一般在月经来潮的第2-5天进行性激素六项检查，能更准确反映卵巢的内分泌功能。