低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。其临床表现多样，主要有交感神经过度兴奋症状和神经缺糖症状。
交感神经过度兴奋症状：
心慌： 患者会感觉心脏跳动明显加快，频率可能达到每分钟100次以上，这是因为血糖降低时，身体会通过交感神经兴奋来调节，促使肾上腺素等分泌增加，从而引起心跳加速。手抖： 双手会不受控制地颤抖，尤其是在拿东西的时候比较明显，严重的甚至无法平稳地握住杯子等物品。这是由于交感神经兴奋导致肌肉出现不自主的颤动。出汗： 会大量出汗，即使在安静环境下也会全身出汗，汗液较多，可能把衣服都湿透。这是因为血糖降低刺激交感神经，使汗腺分泌增加。
神经缺糖症状：
精神不集中： 患者会感觉大脑反应迟钝，很难集中精力思考问题，比如原本能轻松完成的工作任务，此时会觉得难以进行，记忆力也会下降，对周围事物的关注度降低。头晕： 会感到头部眩晕，走路时可能会有不稳的感觉，像踩在棉花上一样。这是因为大脑缺乏葡萄糖供应，影响了正常的神经功能，导致平衡和协调能力受到影响。嗜睡： 会出现总想睡觉的情况，即使经过充足的休息，还是会感觉困倦，严重时可能在不合适的场合也会不自觉地入睡。这是因为血糖低影响了大脑的正常代谢，使得身体处于一种疲劳、想休息的状态。
不同人群低血糖的特殊表现：
老年人低血糖： 老年人发生低血糖时，除了上述一般症状外，还容易出现行为异常，比如原本性格沉稳的老人可能会变得烦躁不安、胡言乱语，或者出现意识模糊、行动迟缓等情况，而且老年人低血糖有时症状不典型，容易被忽视，需要家人多留意老人的异常表现。儿童低血糖： 儿童低血糖可能表现为哭闹不止、不愿进食，还可能出现惊厥的情况，因为儿童的神经系统发育还不完善，血糖低对神经系统的影响更明显，一旦发现儿童有不明原因的哭闹、精神不佳等情况，要考虑低血糖的可能。