怀孕四个月左侧肚子隐隐痛，可能由生理因素或病理因素导致，需尽快就医以免影响胎儿发育。
一、生理因素：怀孕期间，胎儿不断增大使子宫变大，子宫韧带受到牵拉，便可能出现肚子隐隐作痛的情况，这是正常怀孕反应。如果没有其他异常症状，无需特别担心。平时应多休息，避免剧烈运动，保持饮食营养均衡。比如要保证充足的睡眠，不要过度劳累；饮食上要合理搭配各类食物，确保摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。
二、病理因素：若还伴有腰痛、小腹阵发性疼痛或骨盆腔痛等，可能是先兆流产的原因，且会伴有阴道流血等症状。此时需及时到医院进行B超检查，而后采取保胎治疗。比如要按照医生的指导进行相应的检查和治疗措施，绝对卧床休息，避免一切可能引起子宫收缩的刺激，同时遵医嘱使用保胎药物等。
总之，怀孕四个月出现左侧肚子隐隐痛的情况，要密切关注身体状况，根据具体表现判断是生理因素还是病理因素，以便及时采取正确的应对方法。