哺乳期来一次月经又不来了，这可能是正常的生理现象。一般来说，产后月经恢复及排卵时间受哺乳影响，约有2/3的哺乳期女性在产后6个月内恢复排卵和月经，而约1/3的哺乳期女性可能在整个哺乳期都没有月经复潮，不过这也存在个体差异。
可能的原因分析
生理因素影响
哺乳抑制排卵：哺乳期时，女性体内的泌乳素水平较高，泌乳素会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而影响排卵，导致月经不来。一般泌乳素水平越高，对排卵的抑制作用越明显。研究发现，纯母乳喂养的女性，泌乳素水平相对较高，月经复潮时间可能会更晚。激素水平调整：产后身体需要时间来调整激素水平，在哺乳期，雌激素和孕激素的分泌处于相对不稳定的状态，子宫内膜的生长和脱落受到影响，也会出现月经不来的情况。通常需要几个月甚至更长时间来逐渐恢复正常的激素平衡。
个体差异情况
不同女性体质差异：每个女性的身体状况不同，有些女性产后身体恢复较快，激素水平调整顺利，可能月经复潮较早；而有些女性身体恢复较慢，激素水平长时间处于波动状态，月经复潮就会较晚。例如，本身体质较弱的女性，可能需要更长时间来恢复内分泌功能，月经复潮时间可能会比体质较好的女性晚。哺乳频率和强度影响：哺乳频率越高、强度越大，对泌乳素的刺激越强，对排卵的抑制作用就越明显，月经不来的时间可能会更长。比如，每天频繁哺乳多次的女性，月经复潮时间往往比偶尔哺乳的女性要晚。
需要注意的情况
排除怀孕可能
尽管哺乳期月经不来，但仍有怀孕的可能。因为即使没有月经复潮，也可能已经恢复排卵。如果有性生活，需要注意采取有效的避孕措施。可以通过使用避孕套等方法来避孕，不建议过早服用避孕药，因为避孕药可能会通过乳汁影响婴儿。
观察身体其他变化
如果在月经不来的同时，出现其他异常症状，如乳房异常胀痛、阴道异常出血、下腹疼痛等，需要及时就医。这些异常症状可能提示存在其他妇科问题，如子宫内膜病变、卵巢病变等。医生可能会通过妇科检查、B超等检查来明确原因，并进行相应的处理。