肩周炎是一种常见的肩部疾病,治疗方法多样。一般来说,肩周炎的治疗包括非药物治疗和药物治疗等。在药物方面,常用的有非甾体抗炎药等,但并没有所谓的“特效药”能完全根治。通常病程可能持续数月,通过综合治疗可改善症状。
非药物治疗方法
功能锻炼: 患者可以进行爬墙运动,面对墙壁,用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,每天可多次进行,每次坚持几分钟,能逐渐增加肩关节活动范围。还可以做钟摆运动,身体前倾,患侧手臂自然下垂,像钟摆一样前后左右摆动,幅度逐渐增大,帮助缓解肩部僵硬。物理治疗: 热敷是常见的物理治疗方式,可在肩部使用热毛巾或热水袋热敷,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次,能促进血液循环,缓解疼痛。另外,超短波治疗也有一定效果,通过仪器发出的超短波作用于肩部,改善局部炎症和血液循环,减轻肩周炎症状。
药物治疗情况
非甾体抗炎药: 像布洛芬等非甾体抗炎药能起到消炎止痛的作用,可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。这类药物通过抑制体内前列腺素的合成,从而减轻疼痛和炎症反应,但需要注意,有消化道溃疡等疾病的患者使用时要谨慎。局部外用药物: 比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,可直接涂抹在肩部疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎止痛效果,局部用药相对全身用药副作用可能较小,不过皮肤有破损或过敏的患者不宜使用。
手术治疗情况
极少适用情况: 一般肩周炎通过非药物和药物治疗大多能改善,但对于极少数病情非常严重、经过长时间保守治疗无效的患者,可能会考虑手术治疗。例如关节镜下松解术,医生通过关节镜进入肩部,松解粘连的组织,恢复肩关节的活动功能。不过手术治疗有一定风险,如感染、复发等,所以通常是在保守治疗效果不佳时才会考虑。
