来例假即来月经，月经血呈现黑色可能与以下原因相关：
一、经期受寒：
1.若患者平素常食用冰淇淋、冰镇饮料等，经期亦如此，或腹部受寒，都可能导致体内寒气较重，进而使血液循环不畅，出现经血发黑现象。
2.建议患者平时尽量减少寒凉食物的摄入，多增添衣物，防止腹部着凉情况的发生。
二、气滞血瘀：
1.这通常是指患者因各种原因致使血行瘀阻，从而引起气血不畅，多与饮食不调、情志刺激等有关，还可能导致月经不调，出现黑色经血情况。
2.患者可遵医嘱服用血府逐瘀胶囊、益母草颗粒、调经丸等药物进行治疗。
三、气血两虚：
1.气血两虚意味着气和血都不足，无法推动全身血液循环，就有可能导致月经量少或出现黑色经血现象，同时还可能伴有面色苍白、血虚萎黄等症状。
2.患者可在医生指导下通过服用复方阿胶浆、气血双补丸、八珍颗粒等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能与肾虚等有关，具体原因建议患者前往医院进行详细检查，以明确病因并进行对应治疗。总之，当出现月经血为黑色时，应根据具体情况查找原因，并采取相应的治疗措施。