小孩荨麻疹能否自愈取决于严重程度。具体如下：
一、荨麻疹是一种局限性水肿反应，由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起。原因多为过敏，如接触植物花粉、动物毛屑，或进食鸡蛋、海鲜、芒果等食物，也可能与遗传有关。
1.症状主要表现为皮肤上出现红斑、风团、血管性水肿等，常伴有瘙痒，严重者还有发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胸闷等症状。
二、症状较轻时可能自愈。通常一段时间后可自行好转甚至恢复正常，但再次接触过敏原可能复发。
三、若症状严重或反复发作，如出现眼睑水肿、呼吸困难等，则不能自愈，需及时治疗。
1.治疗方法是遵医嘱选择药物，如在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂，配合服用抗组胺药物，如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
2.若出现不适，应及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生指导下给予针对性治疗。
总之，小孩荨麻疹的情况要具体分析，严重时需及时治疗，避免延误病情。