小孩荨麻疹能否自愈取决于病情严重程度。具体如下：
一、较轻症状可能自愈：
1.荨麻疹是一种局限性水肿反应，由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起。多因过敏导致，如接触植物花粉、动物毛屑，或进食鸡蛋、海鲜、芒果等食物，也可能与遗传有关。
2.临床表现为皮肤上出现红斑、风团、血管性水肿等，常伴有瘙痒，严重者还可有发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胸闷等症状。
3.症状较轻者，一段时间后可能自行好转甚至恢复正常，但再次接触过敏原可能复发。
二、较重症状或反复发作者需及时治疗：
1.若症状严重如出现眼睑水肿、呼吸困难等，或存在反复发作情况，通常无法自愈，需遵医嘱治疗。
2.治疗可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂，配合服用抗组胺药物，如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
若出现不适，应及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生指导下给予针对性治疗。
总之，小孩荨麻疹的自愈情况需视具体病情而定，严重时要及时治疗，避免病情加重。