关键点：食管癌临终前三天症状有进行性加重的吞咽困难、疼痛、极度消瘦，还可能出现意识不清、胡言乱语，建议家属全程陪伴。
以下是详细阐述：
一、进行性加重的吞咽困难：食管癌患者主要症状就是吞咽困难，随着病情的发展，这种困难会持续加重。到临终前三天，吞咽困难极其严重，甚至喝水或进食软食都变得极为艰难，这是由于癌组织不断生长和扩散，严重阻塞了食管通道。
1.食管狭窄严重：肿瘤的持续发展导致食管腔严重狭窄，食物和液体难以通过。
2.进食障碍明显：患者几乎无法正常摄取营养，身体极度缺乏能量和营养物质。
二、疼痛：肿瘤细胞侵犯周围器官会引发严重且持续的胸骨后疼痛。
1.癌组织侵犯所致：癌细胞对周围组织的浸润和破坏是疼痛产生的主要原因。
2.疼痛剧烈需药物止痛：疼痛程度往往很剧烈，需要依靠药物来缓解疼痛，以提高患者临终前的生活质量。
三、极度消瘦：疾病晚期受恶病质的影响，患者会出现极度消瘦的状况。
1.营养消耗巨大：癌细胞的生长和代谢消耗了大量的营养物质。
2.摄入不足：吞咽困难又导致营养摄入严重不足，从而使患者体重急剧下降，身体极度虚弱。
四、意识不清和胡言乱语：部分患者在临终前三天可能会出现这些精神方面的症状。
1.身体机能衰竭影响：身体各方面机能的严重衰竭可能导致大脑功能异常。
2.大脑缺氧等因素：可能因某些生理变化引起大脑缺氧等情况，进而出现意识和精神状态的改变。
总结概况提示：食管癌临终前三天的症状较为典型和严重，这些症状给患者带来极大痛苦，家属的全程陪伴至关重要，有助于患者在最后的时光里感受到关爱和支持。