肺炎发烧10天不退是极不正常的情况。肺炎指的是肺部因受到细菌、病毒等病原微生物感染而引发的炎症反应，其症状表现包含发热、胸闷、胸痛，甚至可能出现呼吸困难等。倘若发烧持续10天仍未退，需要从以下方面着手：
一、应积极寻找病因，开展相关的细菌培养以及病毒核酸检测等检查，以明确病原菌。通常依据病原菌感染的性质，可实施抗生素、抗病毒、抗真菌等对应的治疗措施。
1.若为细菌感染，可合理使用抗生素进行治疗。
2.若为病毒感染，则采用抗病毒药物治疗。
3.若是真菌引起，就需要运用抗真菌药物来处理。
二、要根据肺部CT检查来明晰肺部炎症的范围，及时对治疗方案作出更改，包括调整药物的类型和剂量。
三、此外，还需仔细排查肺结核、肺脓肿、脓胸、血管炎累及肺、机化性肺炎、恶性肿瘤晚期等可能性。如果存在这些状况，此时患者身体营养状况不佳、机体抵抗力较弱，就需要强化营养支持治疗，同时对相关基础疾病进行治疗，以达成控制肺部炎症的目的。总之，对于肺炎发烧10天不退的情况必须予以高度重视，及时进行对症的退热处理，并且根据病因采取相应的处理手段，以防炎症进一步发展，引发严重症状，甚至对生命造成威胁。