肝癌的临床表现多样，早期可能症状不明显，中晚期会有多种表现。一般来说，肝癌患者可能出现肝区疼痛，半数以上患者会有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛，这是由于肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉所致。
肝区症状表现
肝区疼痛： 疼痛部位多位于右肋部或剑突下，疼痛性质可为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。在疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。肝大： 肝脏进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。
全身症状表现
消瘦与乏力： 患者常出现消瘦、乏力的症状，这是由于肿瘤生长消耗大量营养物质，加上患者食欲减退等原因导致。消瘦可呈进行性加重，严重时可出现恶病质。发热： 部分患者会出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，也可呈持续高热或间歇热。发热的原因可能与肿瘤坏死物吸收有关。
消化道症状表现
食欲减退： 患者常有食欲减退的表现，这是比较常见的消化道症状，可能与胃肠道淤血、肝功能损害、肿瘤毒素等有关。腹胀： 由于消化功能紊乱、腹水等原因，患者可出现腹胀的症状，严重时会影响患者的进食和生活质量。恶心、呕吐： 肿瘤增大可能压迫或累及胃、十二指肠，引起恶心、呕吐等症状。
转移灶症状表现
肺转移： 如果肝癌发生肺转移，患者可出现咳嗽、咯血等症状，咳嗽多为刺激性干咳，咯血可表现为痰中带血或少量咯血。骨转移： 若发生骨转移，患者会出现局部疼痛、压痛等症状，疼痛部位与转移部位相关，严重时可能发生病理性骨折。脑转移： 脑转移的患者可出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等神经系统症状。