孕初期腹部坠胀包括生理因素和病理性因素。
一、生理因素
怀孕后，子宫充血水肿，会对盆腔组织产生刺激从而导致腹部坠胀，并且随着子宫不断增大，对膀胱形成压迫刺激，也会引发腹部坠胀。这种情况通常无需特殊处理，但要多注意休息，避免长时间站立。
二、病理性因素
1.先兆流产：其与胚胎因素、母体因素、环境因素等有关，常出现阴道流血、宫腔积血等状况，随着病情进展，会有小腹坠胀、肛门坠胀等表现，进而引起腹部坠胀。可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物进行治疗。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，以输卵管妊娠较为常见，由于胚胎在输卵管内逐渐长大，输卵管充血会造成腹部坠胀。对于腹腔内出血且生命体征不稳定的孕妇，需要及时采取输卵管切开再缝合术或患侧输卵管切除术进行处理。
3.消化不良：怀孕初期若饮食不均衡或进食过多难以消化的食物，容易导致食物在肠胃中堆积，引起消化不良，胃排空时间延长，若不及时处理，过多食物在肠道内堆积就会致使腹部坠胀。可遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片、复方消化酶胶囊等药物来改善。
总之，孕初期腹部坠胀要注意区分是生理原因还是病理原因导致的，以便采取合适的应对措施。