耳朵后面长了疙瘩疼，首先要明确原因，常见的可能是淋巴结炎等情况。一般来说，如果是炎症引起的耳朵后面疙瘩疼，可先观察。如果疙瘩疼持续不缓解或有加重趋势，需要及时就医。
可能的原因分析
淋巴结炎导致
感染引发：当头部、耳部等部位发生感染时，比如中耳炎、头皮感染等，可能会引起耳后淋巴结肿大疼痛。细菌感染是常见原因，像金黄色葡萄球菌等细菌感染容易导致这种情况。病毒感染相关：病毒感染也可能波及耳后淋巴结，例如上呼吸道感染由病毒引起时，也可能伴随耳后淋巴结肿痛。
皮脂腺囊肿感染
皮脂腺堵塞：耳后皮肤的皮脂腺如果被堵塞，分泌物堆积就可能形成皮脂腺囊肿。当囊肿继发感染时，就会出现局部红肿疼痛的疙瘩。这种情况通常是因为日常清洁不到位等原因导致皮脂腺孔被堵。感染后的表现：感染时局部会有红、肿、热、痛的表现，疙瘩周围皮肤可能发红，按压疼痛明显。
毛囊炎引起
毛囊感染：耳后皮肤的毛囊受到细菌感染，就会引发毛囊炎，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴有疼痛，严重时可能形成小疙瘩且疼痛明显。个人卫生习惯差等因素容易诱发毛囊感染。症状特点：刚开始可能是单个毛囊的炎症，随着病情发展，可能多个毛囊受累，疙瘩周围皮肤炎症反应加重，疼痛加剧。如果发现耳朵后面长了疙瘩疼，首先要保持局部清洁，避免挤压疙瘩。如果疙瘩疼痛持续不缓解或者伴有发热等其他不适症状，应尽快到医院就诊，医生会根据具体情况进行检查，比如血常规等，来明确病因，然后进行针对性的处理，可能需要使用抗生素等药物治疗，如果是皮脂腺囊肿等情况可能需要手术治疗等。