急性化脓性中耳炎吗

首段简答

急性化脓性中耳炎多由细菌感染引起,儿童发病率相对较高,约有70%的儿童在3岁前至少患过1次急性化脓性中耳炎。其主要症状包括突然发生的耳痛,常伴有发热,婴幼儿可能会出现哭闹不止、抓耳等表现。

如何判断是否为急性化脓性中耳炎

症状表现: 急性化脓性中耳炎初期患者可能有畏寒、发热等全身症状,小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。随后会出现耳痛,可为持续性跳痛或刺痛,鼓膜穿孔流脓后,耳痛症状会减轻。同时还会有听力减退及耳鸣,穿孔前听力减退较明显,穿孔后听力有不同程度改善。耳部检查: 早期鼓膜松弛部充血,锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。随着病情发展,鼓膜弥漫性充血、肿胀,向外膨出,正常标志难以辨识,穿孔前局部出现小黄点。穿孔后可见鼓膜中央有搏动性亮点,称灯塔征,穿孔初期大小不一,可表现为点状,随后可融合成大穿孔。

治疗方法有哪些

药物治疗: 全身治疗应早期足量应用抗生素控制感染,可选择青霉素类、头孢菌素类等药物。如青霉素类药物,可选用阿莫西林等,一般需用药10天左右,直到症状完全消失后停药。局部治疗,鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳,可消炎止痛,但鼓膜穿孔后应立即停药,因为该药遇脓液后释放出碳酸,可腐蚀鼓室黏膜及鼓膜。鼓膜穿孔后先以3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,然后局部使用抗生素水溶液滴耳,如氧氟沙星滴耳液等。手术治疗: 若经治疗后病情无好转,或穿孔过小、引流不畅,或出现可疑并发症时,应考虑行鼓膜切开术,以通畅引流。若存在乳突气房化脓性炎症,可行乳突切开术。

日常注意事项有哪些

耳部护理: 保持耳部清洁干燥,洗澡、游泳时要防止水进入耳朵。洗头、洗脸时也要注意避免污水流入耳内。如果有脓液流出,要用消毒棉球轻轻擦拭,但要注意动作轻柔,避免损伤鼓膜。生活习惯: 注意休息,保证充足的睡眠,让身体有良好的恢复状态。饮食上要营养均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,这些食物可能会加重耳部炎症。同时要避免用力擤鼻涕,因为用力擤鼻涕可能会使鼻腔内的分泌物通过咽鼓管进入中耳,加重中耳炎的病情。