鼻子两边出现很多小颗粒，其成因可能包括黑头粉刺、脂溢性皮炎、湿疹、蚊虫叮咬等，需依据具体状况予以处理
一、黑头粉刺：这通常是因为皮脂将毛孔堵塞，堆积于皮肤表层且直接暴露在外，长时间和空气及空气中的尘埃等接触后就可能形成。其表现为鼻子或鼻子两边有大小不一的黑点，也就是小颗粒。一般无其他不适症状。日常要多注重鼻部皮肤的清洁，可以选用清洁效果较强且温和的洗面奶
二、脂溢性皮炎：可能由遗传、感染、不良饮食习惯等引发。皮肤上会出现大小不等的红色斑片，表面附有油腻鳞屑，从而看起来鼻子两边有很多小颗粒。通常伴有瘙痒，且容易向头皮、腋窝等皮肤皱褶处蔓延。治疗上，可遵医嘱外用煤焦油涂抹，若伴有炎症可遵医嘱使用复方曲安奈德乳膏，若伴有真菌感染可遵医嘱使用复方酮康唑软膏等
三、湿疹：可能和环境、免疫功能失衡或免疫缺陷等相关，主要是由复杂的内外激发因子致使皮肤出现小红丘疹及红斑，于是鼻子两边会表现为有很多小颗粒。可在医生指导下局部短期外用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等进行抗炎，同时还可遵医嘱服用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等药物
四、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬鼻子后，其唾液注入人体引起毒性反应，也可能导致长出红色小包，使鼻子两边出现很多小颗粒。可遵医嘱涂抹清凉油改善症状，同时要做好防蚊措施。
总之，当发现鼻子两边有很多小颗粒时，要仔细辨别原因，然后采取相应的处理措施。