以下两种乳腺癌情况恶行程度最高且预后最差：
一、按病理组织形态学分型
1.炎性乳癌最为严重，患者会呈现整个乳腺发红、发热，皮肤有广泛水肿，皮肤淋巴管受累等状况，同时还会伴有腋窝淋巴结肿大。其发展速度极快，很容易侵犯局部脏器或出现远处脏器的转移。病人生存时间较短，常常很早就出现转移或复发，且在确诊时往往已处于中、晚期或进展期。
二、按乳腺癌分子分型
1.三阴乳腺癌的病情最为凶险，这类乳腺癌的癌细胞通常分化程度低、增殖活性高、侵袭性强，容易出现复发、扩散和转移。并且因为三阴乳腺癌的治疗手段较为局限，在手术切除后仅能采用传统的放疗、化疗等，没有机会进行内分泌治疗或靶向治疗，所以治疗方式比较单一，致使预后不佳。
总结：炎性乳癌和三阴乳腺癌分别在病理组织形态学分型和分子分型中属于恶行程度高且预后差的类型，前者发展快且确诊时多处于中晚期，后者病情凶险且治疗手段有限。