女性感染梅毒后,在不同阶段有不同表现。一期梅毒主要表现为硬下疳,一般在感染后2-4周出现,生殖器部位会出现单个无痛性的溃疡,边界清晰,疮面较清洁。二期梅毒通常在感染后7-10周左右出现,皮肤黏膜会出现梅毒疹,表现为红斑、丘疹、斑丘疹等,可累及全身,还可能伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。三期梅毒较为严重,可累及多个脏器,皮肤黏膜会出现树胶肿,还可能侵犯心血管系统、神经系统等,出现相应的症状,如心血管梅毒可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等,神经梅毒可出现脑膜炎、偏瘫、癫痫等表现。
一期梅毒的表现
硬下疳特点: 通常发生在生殖器部位,如大小阴唇、阴蒂、宫颈等,初起为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,境界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度。出现时间: 一般是感染梅毒螺旋体后2-4周左右出现硬下疳。
二期梅毒的表现
皮肤黏膜损害: 梅毒疹形态多样,有斑疹、丘疹、斑丘疹等。斑疹通常为淡红色,大小不一;丘疹可为扁平湿疣,好发于外阴及肛周,为扁平而湿润的丘疹,表面糜烂,有大量梅毒螺旋体。全身症状: 可能出现发热,体温一般在38℃左右,还会有头痛,疼痛程度不一,关节痛也是常见症状,多为大关节疼痛。
三期梅毒的表现
皮肤黏膜树胶肿: 为皮下结节,逐渐增大,中心软化破溃,形成直径2-10cm的穿凿性溃疡,呈肾形或马蹄形,境界清楚,基底暗红色,有黏稠树胶状脓汁流出。心血管系统受累表现: 主动脉炎可导致胸痛,主动脉瓣闭锁不全时可出现呼吸困难、心悸等症状,严重时可危及生命。神经系统受累时,神经梅毒可引起脑膜炎,出现头痛、呕吐等颅内压增高表现,还可能出现偏瘫、癫痫发作等神经系统症状。
