关键点：第一天来月经呈黑色可能正常，也可能是子宫内膜炎、子宫息肉等疾病导致，平时可喝红糖水，如异常需就医，可能是子宫内膜炎、子宫息肉、子宫肌瘤等原因。
一、正常现象：在月经首日，因子宫内膜脱落较少，致月经量少且在宫腔淤积，经阴道氧化后排出，便会呈现黑色。这属正常情况，无需特殊处理，随月经量增多，症状通常会改善。
二、子宫内膜炎：这是盆腔炎性疾病之一，其发生与感染因素密切相关。患病后会有阴道分泌物异常、月经异常等表现。治疗上可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片、青霉素V钾片等药物。
三、子宫息肉：是子宫颈管内壁向宫腔阴道生长的增生物，与雌激素水平过高、炎症刺激等有关。发病后会导致阴道异常出血。治疗可在医生指导下通过宫腔镜下息肉摘除术、子宫切除术等方式进行。
四、其他原因：还可能是子宫肌瘤等原因引起。若出现异常，可到医院进行腹部彩超以及血常规等检查，明确病因后，在医生指导下选择合适的治疗方法。
总结概况提示：月经第一天颜色发黑可能有多种情况，要注意区分正常与异常，当存在疾病因素时应及时就医诊断和治疗。