孕检都要检查什么

孕期检查十分重要,根据怀孕阶段不同,检查项目各异。通常以孕期40周计算,孕28周前每4周检查一次,28周至36周每2周检查一次,37周后每1周检查一次,而测量宫高、腹围、听胎心音、触诊胎位等贯穿整个孕期,孕期还分为孕早期、孕中期、孕晚期。

一、孕早期:

1.一般在孕12周前,最好在孕10周前开始第一次产检。包括测量孕妇血压和体重,进行尿蛋白定性检查,开展产前筛查和诊断性试验,筛查当前或既往感染以及遗传病,进行NT检查,必要时筛查甲状腺功能。要全面采集病史、产科史,了解孕妇有无心理问题和家族史,以确定预产期。通过B超检查估算孕龄,进行Rh血型与红细胞抗体筛查,检查血细胞压积、血红蛋白和平均红细胞体积,了解风疹和水痘的免疫情况,对无症状性菌尿进行尿培养。还需进行宫颈癌筛查,检测梅毒、乙型肝炎、HIV,从而综合确认孕妇和胎儿的健康状况。

(1)NT检查:是通过超声检查胎儿颈项透明层的厚度,可评估胎儿是否存在染色体异常等风险。

(2)甲状腺功能筛查:甲状腺功能对孕妇和胎儿的健康都很重要,异常可能影响妊娠结局。

二、孕中期:

1.此阶段为孕12至28周,要持续测量孕妇血压、体重,进行尿蛋白定性检查。可以测量宫高,记录胎动。在孕15至24周筛查神经管畸形,还要筛查21-三体综合征。孕18至22周做超声检查,判断胎儿发育有无异常以及宫颈是否过短。在孕24至28周,需筛查妊娠期糖尿病,检测出RhD阴性血型的女性要应用抗D免疫球蛋白,筛查贫血。

(1)神经管畸形筛查:可通过血清学检查或超声等方法,及时发现胎儿神经管发育异常。

(2)21-三体综合征筛查:常用的有唐筛等,有助于早期发现胎儿染色体异常。

三、孕晚期:

1.即孕28至40周,要检查胎先露的情况,孕妇要自数胎动。妊娠28至36周筛查性传播感染,筛查胎儿是否出现生长受限,必要时使用无应激试验或生物物理评分进行产前胎儿检测。

(1)无应激试验:通过监测胎儿的心率等,评估胎儿的宫内状况。

(2)生物物理评分:综合多项指标来判断胎儿的健康情况。

孕期定期检查不可或缺,能判断孕妇身体状况和胎儿发育情况。若有异常可及时治疗,若胎儿有明显缺陷或孕妇无法继续妊娠,需及时终止,以免引发严重后果。总之,重视孕期检查对保障母婴健康至关重要。