男生老想小便可能是多种情况导致，比如泌尿系统感染，像膀胱炎，据统计，成年男性膀胱炎的患病率约在一定范围，主要是细菌等病原体入侵尿道、膀胱引发炎症，刺激膀胱黏膜，导致频繁产生尿意。
泌尿系统感染相关情况
膀胱炎：除了老想小便，还可能伴有尿道烧灼感、尿急，严重时尿液可能混浊、带血。一般需要通过尿常规等检查来确诊，若确诊细菌感染，可能会用到抗生素治疗，但具体用药需遵医嘱。尿道炎：男性尿道炎也会出现老想小便的情况，同时可能有尿道分泌物，晨起时尿道口可能有痂膜封口。急性淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，非淋菌性尿道炎多由支原体、衣原体等感染所致。
前列腺相关问题
前列腺炎：常见于中青年男性，急性前列腺炎除了老想小便，还可能有发热、寒战等全身症状，局部会有会阴部疼痛；慢性前列腺炎则可能有尿频、尿急、尿不尽等症状，且症状容易反复发作，可能与久坐、饮酒、性生活不规律等因素有关。
其他可能因素
尿量增多性尿频：如果短时间内大量饮水、喝啤酒等，会使尿量增加，从而导致排尿次数增多，出现老想小便的情况，这属于生理性的，减少相关液体摄入后通常可缓解。神经性尿频：如精神紧张、焦虑等情绪因素可能导致神经性尿频，表现为排尿次数增多，但尿常规等检查无明显异常，需要调节情绪来改善症状。