急性扁桃体炎多由细菌感染引起，尤其是A组乙型溶血性链球菌。一般可以使用抗生素来治疗，比如青霉素类药物，像阿莫西林等，不过具体用药需根据病情来定。
抗生素类药物选择
青霉素类： 青霉素是治疗急性扁桃体炎的常用药物之一，它通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。如果患者对青霉素不过敏，可选用阿莫西林等。一般来说，青霉素类药物能有效抑制链球菌的生长繁殖。头孢菌素类： 头孢拉定等头孢菌素类药物也可用于急性扁桃体炎的治疗。这类药物对多种细菌有抗菌活性，通过干扰细菌细胞壁的合成来达到杀菌效果。对于青霉素过敏的患者，可在医生评估后选用合适的头孢菌素。
对症治疗药物
解热镇痛药： 当患者出现发热、咽痛较剧烈时，可使用对乙酰氨基酚。它能通过抑制前列腺素的合成，起到解热镇痛的作用，一般服用后0.5 - 1小时左右开始起效，能缓解发热和咽痛症状。布洛芬也是常用的解热镇痛药，同样具有抗炎、解热、镇痛的作用，药效持续时间相对较长。糖皮质激素： 在病情较重，有高热、扁桃体肿大明显影响呼吸等情况时，可短期使用糖皮质激素，如地塞米松。它能减轻炎症反应，缓解局部水肿，但使用时需严格掌握适应症和剂量，因为长期或大量使用可能会有一些副作用。
局部用药辅助治疗
含漱液： 常用的有复方硼砂含漱液，它可以清洁口腔、杀菌消炎，减轻扁桃体局部的炎症反应，每次含漱时间约1 - 2分钟，每天可使用数次。还有呋喃西林含漱液，也能起到抗菌、清洁口腔的作用，有助于保持口腔清洁，促进炎症的恢复。含片： 比如碘喉片，含服后可以缓慢释放碘，有杀菌、收敛、消炎的作用，能缓解扁桃体的疼痛和炎症。草珊瑚含片等中药成分的含片也有一定的清咽利喉、消肿止痛的效果，可辅助减轻急性扁桃体炎的不适症状。
用药注意事项
过敏情况需警惕： 在使用抗生素前，一定要详细询问患者的药物过敏史，尤其是青霉素类和头孢菌素类药物。如果患者对青霉素过敏，使用头孢菌素类药物时需要谨慎，可能需要进行皮试等评估。儿童用药特殊： 儿童使用解热镇痛药时要注意剂量，需根据儿童的体重等情况精确计算，避免用药过量。同时，儿童使用糖皮质激素更要严格遵循医嘱，因为儿童的身体发育尚未完全，药物的不良反应可能对儿童产生较大影响。局部用药的正确使用： 使用含漱液时要注意正确的含漱方法，保证药物能充分接触扁桃体部位。含片要按照说明书正确含服，不要咀嚼后吞服，确保药物在局部发挥作用。