白带出现咖啡色且带血丝可能是由阴道炎、宫颈炎以及子宫内膜炎所引发，需要对症进行治疗。
一、阴道炎：当阴道内有细菌、真菌或其他病原体微生物感染时，这些病原体微生物会黏附在阴道壁上，致使阴道壁充血，血管外渗出血丝，进而形成白带带血的情况。治疗上，可以在医生指导下服用甲硝唑片等药物，同时配合外用克林霉素软膏、甲硝唑栓等药物进行治疗。
二、宫颈炎：不管是急性宫颈炎还是慢性宫颈炎，都会引起宫颈充血以及少量出血，导致白带中有血丝。并且宫颈炎一个显著的表现是在同房后出现阴道少量出血，也就是同房后白带带血丝。对于宫颈炎，建议在医生指导下可使用消糜栓进行治疗。
三、子宫内膜炎：部分女性有多次宫腔操作、人工流产史或刮宫史，使得子宫内膜形成炎症，从而导致子宫内膜有点状出血，表现为白带中有血丝。治疗可在医生指导下选择口服或外用药物的方式，如果是功能失调性子宫出血导致的，可以选择使用止血药物进行对症处理。
在治疗期间要节制房事，同时注重个人卫生。
总之，当发现白带出现异常情况时，要及时就医，明确具体病因后进行针对性的治疗，并且要做好日常的个人卫生和保健工作。