血管瘤的成因目前尚未完全明确，不过有一些相关因素被认为可能与之有关。目前研究发现，胚胎发育过程中血管发育异常可能是引发血管瘤的一个重要方面。比如在胚胎早期，血管形成过程中出现了某些调控机制的紊乱，就可能导致血管异常增殖，进而形成血管瘤。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 部分研究发现，血管瘤的发生可能存在一定的家族遗传背景。如果家族中有亲属患有血管瘤，那么后代患血管瘤的风险可能会相对增高。但目前具体的遗传机制还在进一步研究中，不是所有有家族史的人都会发病，只是有一定的遗传易感性。基因层面影响： 一些特定的基因变异可能与血管瘤的发生相关。例如某些血管生成相关的基因发生突变或表达异常时，就可能干扰正常的血管发育过程，增加血管瘤出现的几率。不过这还需要更多深入的研究来明确具体是哪些基因以及如何影响的。
胚胎发育因素
血管形成调控失常： 在胚胎发育的早期，血管系统的形成是一个精细复杂的过程，需要多种信号通路的精确调控。如果在这个过程中，比如血管内皮生长因子等相关信号通路出现异常，就会导致血管的异常增殖和分化，从而形成血管瘤。例如血管内皮生长因子过度表达时，可能会促使血管内皮细胞过度增殖，进而形成血管瘤样的结构。原始血管网异常： 胚胎时期原始血管网的发育如果出现异常，也可能引发血管瘤。比如原始血管网的分化不良，不能形成正常有序的血管结构，就可能导致局部血管异常聚集，逐渐发展成血管瘤。
激素相关因素
雌激素影响： 有研究发现，雌激素可能与血管瘤的发生和发展有关。在婴幼儿时期，尤其是女婴，体内雌激素水平的变化可能对血管瘤的形成有一定作用。因为在血管瘤患儿中，尤其是女性患儿，其体内雌激素相关的代谢或调节可能存在一定的异常情况，使得血管更容易出现异常增殖现象。孕激素关联： 孕激素也被认为可能与血管瘤的发生有一定关系。在一些血管瘤的发生发展过程中，孕激素的水平变化可能会影响血管的生长和分化。不过目前关于激素与血管瘤的具体作用机制还需要更深入的探究来明确具体的作用途径和细节。