脊髓圆锥损伤是否可以恢复，与损伤的程度和治疗时机等因素有关。一般来说，轻度的脊髓圆锥损伤有一定恢复可能，而严重损伤恢复难度较大。比如部分患者经过及时有效的治疗，约30% - 50%的轻度脊髓圆锥损伤患者有一定程度的功能改善，但也有部分患者恢复效果不佳。
损伤程度不同恢复情况有别
轻度损伤： 如果脊髓圆锥只是受到轻微的挫伤，没有完全断裂，那么通过积极治疗，有较大的恢复几率。例如一些因外伤导致轻度脊髓圆锥损伤的患者，在受伤后6 - 12个月内，可能会逐渐恢复部分感觉和运动功能。重度损伤： 当脊髓圆锥发生严重的断裂、严重的压迫性损伤时，恢复就非常困难。比如脊髓圆锥完全断裂的患者，恢复的可能性相对较小，很多功能可能难以恢复到正常状态。
治疗方式影响恢复
早期手术治疗： 如果脊髓圆锥损伤是由于骨折等压迫因素导致的，及时进行手术解除压迫非常关键。一般在受伤后6 - 8小时内进行手术减压，有利于神经功能的恢复。如果错过最佳手术时机，恢复效果会大打折扣。康复治疗： 在损伤稳定后，康复治疗是促进恢复的重要手段。康复治疗包括物理治疗、作业治疗等。物理治疗可以通过电刺激等方法促进神经肌肉的功能恢复，一般需要长期坚持康复训练，可能需要持续3 - 6个月甚至更久的时间才能看到一定效果。例如通过针灸、按摩等物理康复方法辅助治疗脊髓圆锥损伤，有助于改善局部血液循环，对神经功能恢复有一定帮助，但效果因人而异。
影响恢复的其他因素
患者年龄： 年轻患者的恢复能力相对较强，因为年轻患者的神经组织再生潜力较大。而老年患者身体机能下降，神经修复能力减弱，脊髓圆锥损伤后的恢复相对困难。比如20岁左右的患者和60岁左右的患者同时发生脊髓圆锥损伤，年轻患者恢复的可能性通常更高。基础健康状况： 本身有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等的患者，脊髓圆锥损伤后的恢复可能会受到影响。因为基础疾病会影响身体的整体状况，进而影响神经的修复环境。例如糖尿病患者血糖控制不佳时，会不利于神经的恢复，脊髓圆锥损伤后的恢复进程可能会延缓。