33周羊水破了属于妊娠中晚期胎膜早破，一旦发生应立即就医。孕妇需保持平卧，臀部垫高，尽量减少活动。
如何紧急处理
立即卧床： 发现羊水破了后，孕妇应马上躺下，最好采取平卧位，并且把臀部垫高，这样能降低脐带脱垂的风险。一般建议将臀部抬高15 - 20厘米左右。及时联系医疗人员： 要尽快拨打急救电话或联系附近的医疗机构，告知医护人员自己怀孕33周且羊水已破的情况，让专业人员来评估和处理。
医院检查项目
超声检查： 医生会通过超声来查看胎儿的情况，比如胎儿的胎位、羊水剩余量等。超声检查可以清晰地看到胎儿在宫内的状况，一般检查时间较短，几分钟就能完成。阴道检查： 医生可能会进行阴道检查，了解宫颈的情况，但这个检查要轻柔操作，避免感染。通过阴道检查能判断宫颈是否有缩短、扩张等情况。
可能的治疗措施
抑制宫缩： 如果胎儿情况允许，医生可能会使用药物来抑制宫缩，延长孕周，比如使用硫酸镁等药物。硫酸镁可以通过静脉滴注的方式给药，能起到一定的抑制子宫收缩的作用。预防感染： 会使用抗生素来预防感染，因为羊水破了后容易发生宫内感染。一般会根据情况选择合适的抗生素，如青霉素类等抗生素可能会被使用。促胎肺成熟： 若孕周较小，为了让胎儿的肺成熟度更好，可能会给孕妇使用促胎肺成熟的药物，如地塞米松。地塞米松可以促进胎儿肺部表面活性物质的合成，提高胎儿出生后肺部的成熟度。
日常注意事项
严格卧床休息： 孕妇需要绝对卧床休息，尽量减少活动，包括翻身等动作都要轻柔，避免再次刺激导致羊水进一步流出。密切观察自身情况： 要留意自己是否有发热、腹痛等情况，一旦出现这些症状，可能提示有感染发生，要及时告知医生。同时还要关注胎儿的胎动情况，正常胎动每小时3 - 5次，如果胎动出现异常，如过于频繁或减少，也要马上告知医生。